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●ご検討内容

ログハウスをご検討 されている目的	別荘   住宅   店舗   その他  その他の場合
お住まいになる人数	大人  選択してください 1名 2名 3名 4名 5名 6名 7名   小人  選択してください 1名 2名 3名 4名 5名 6名 7名
ご希望総床面積	選択してください ～30坪 31～40坪 41～50坪 51～60坪 61～70坪 71～80坪 81～90坪 91～100坪 101坪以上 その他 その他の場合
ご希望の間取り	選択してください 1LDK 2LDK 3LDK 4LDK 5LDK その他
部屋ごとの広さ	台所  帖 ダイニング  帖 リビング  帖 洋室1  帖 洋室2  帖 洋室3  帖 和室1  帖 和室2  帖 お風呂  帖
ご希望のログタイプ	選択してください 無垢角ログ 無垢丸ログ 無垢Ｄログ ラミネート角ログ ラミネート丸ログ ラミネートＤログ 希望なし
建設予定地の有無	あり   なし
希望時期	選択してください 早急 6ヶ月以内 1年以内 2年以内 3年以内 未定
ご予算	選択してください 200万円 300万円 400万円 500万円 600万円 700万円 800万円 900万円 1000万円 1200万円 1400万円 1600万円 1800万円 2000万円 2000万円以上

●ご連絡先

お名前
フリガナ	全角カタカナ
会社名
ご年齢	選択してください 30以下 31～35 36～40 41～45 46～50 51～55 56～60 61以上  歳
郵便番号	例：012-3456
都道府県	--都道府県-- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県
ご住所	※番地／ビル・マンション名・部屋番号もご記入ください
お電話番号(ケータイ可)	例：000-123-4567
FAX	例：000-123-4567
メールアドレス(PC)	半角英数　例：abcdef@ghijklmn.com
メールアドレス(PC)(確認)	半角英数　例：abcdef@ghijklmn.com
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